La psoriasis es una enfermedad crónica de la piel. Se manifiesta en forma de erupciones. La etapa inicial se caracteriza por síntomas que son similares al cuadro clínico de otras patologías de la epidermis. Para prevenir la progresión de la enfermedad, para facilitar su curso, es necesario diferenciar la patología. Para hacer esto, necesita conocer los síntomas, las manifestaciones de la psoriasis en diferentes etapas.
Causas en adultos y niños
Por qué la psoriasis ocurre en niños y adultos, los científicos médicos aún no han descubierto con precisión. Solo se especula sobre la causa del desarrollo de esta enfermedad. Por lo tanto, se supone que la psoriasis se puede heredar: en las personas cuyos padres sufrieron una enfermedad de la piel de este tipo, a menudo se observa una erupción psoriásica. Algunos médicos asocian el desarrollo de patología con inestabilidad inmunológica, trastornos metabólicos y la presencia de una infección crónica actual. En la mayoría de los pacientes, los médicos notan una hiperlipidemia grave.
Para verificar la susceptibilidad a una enfermedad de este tipo, debe realizar un análisis genómico clásico. Aquellos con diez loci cromosómicos tienen una alta probabilidad de desarrollar psoriasis. El principal genoma responsable de la predisposición congénita es PSORS1.
La psoriasis puede desarrollarse a cualquier edad: en niños, hombres y mujeres jóvenes, ancianos. En los adultos, según los científicos médicos, los siguientes factores provocan la enfermedad:
- baja inmunidad;
- fatiga crónica;
- abuso de alcohol;
- estrés severo;
- mala higiene;
- comer en exceso constantemente;
- picadura de insecto;
- patologías infecciosas (influenza, ARVI);
- vacunación;
- diferencia de temperatura;
- deficiencia de vitamina;
- fumar;
- medicación a largo plazo;
- quemar;
- alergia;
- desequilibrio hormonal;
- cambio climático;
- nutrición inadecuada.
Los niños se enfrentan con mayor frecuencia a erupciones psoriásicas:
- después de dolor de garganta;
- si hay una infección crónica en el cuerpo;
- con baja inmunidad.
No se debe iniciar la psoriasis:las personas con este diagnóstico aumentan el riesgo de lesiones vasculares ateroscleróticas tempranas y la aparición de patologías cardíacas. También existe la amenaza de artritis.
La psoriasis se observa con mayor frecuencia en personas con mala herencia.
Cómo se manifiesta la psoriasis
La psoriasis se caracteriza por la aparición de grandes placas en la piel. Las manchas son inicialmente insignificantes y aparecen en aquellas partes del cuerpo donde la piel es más áspera (en los codos, rodillas). Tales formaciones se desprenden. Al rascarse aparecen llagas, que palidecen por la mañana.
La enfermedad se caracteriza por las siguientes manifestaciones:
- Tinción de estearina.Se trata de pequeñas pápulas escamosas fusionadas en placas.
- Película terminal.Debajo de las placas psoriásicas, hay una piel fina de color rosa brillante. Su médico puede ver después de quitar todas las escamas.
- Sangrado puntual(síndrome del rocío sanguinolento). Cuando la película terminal se daña como resultado de raspar el estrato córneo de la epidermis, aparecen gotas de sangre.
Estas manifestaciones en conjunto se denominan tríada psoriásica. Se detectan durante una muestra del área de piel inflamada.
La psoriasis también presenta los siguientes síntomas:
- la formación de nuevas pápulas en caso de daño cutáneo y un aumento en el área de la lesión;
- elementos de la erupción tienen una estructura densa;
- hay un borde rojo alrededor de la placa;
- debilidad;
- la presencia de un borde pseudoatrófico blanquecino de tres milímetros alrededor de la erupción;
- olor purulento de la piel (cuando se forman pústulas);
- el fenómeno de la formación de grasa, en el que aparece una mancha de color marrón amarillento debajo de la placa de la uña;
- acantosis proliferativa, en la que la piel se engrosa, los procesos interpapilares se alargan;
- síntoma del dedal (psoriasis ungueal);
- sarna.
Dado que la psoriasis es una patología crónica, sus síntomas comienzan a desaparecer al cabo de un tiempo, las heridas cicatrizan. Pero luego las pápulas se forman de nuevo.
Los primeros síntomas del inicio de la enfermedad
En la primera etapa de la psoriasis, siempre se forma una erupción.
Al principio, es casi invisible, sin escalas características. Aparecen varios puntos de erupción en las extremidades.
Después de un par de semanas, aumenta el número de áreas afectadas. La erupción se fusiona en grandes placas, que están cubiertas con escamas plateadas. El prurito en las primeras etapas de la psoriasis es moderado. La persona se queja de fatiga crónica, debilidad.
Estos síntomas también son característicos de reacciones cutáneas alérgicas, dermatitis y herpes zóster. Por tanto, es importante realizar un diagnóstico diferencial.
En el examen, el médico descubre la tríada psoriásica. Por el tamaño de la erupción, el médico determina la etiología de la psoriasis: en forma de gota, punteada o en forma de moneda.
Signos de una etapa progresiva de la enfermedad
A medida que avanza la enfermedad, aumenta la cantidad de pápulas y el sarpullido se extiende a áreas sanas del cuerpo. El más mínimo rasguño, golpe o quemadura desencadenará una erupción nodular. La segunda etapa lleva mucho tiempo. A la palpación, puede encontrar límites densos entre las áreas inflamadas de la epidermis. Las placas tienen un ribete que destaca con un color brillante y está cubierto de escamas.
En la última etapa de la enfermedad, los síntomas comienzan a desaparecer gradualmente. Las placas se aclaran, sus bordes se desvanecen. Después de un tiempo, las pápulas desaparecen, en su lugar queda piel seca, manchas hiperpigmentadas.
La temperatura en la psoriasis puede aumentar solo en presencia de un proceso inflamatorio, supuración del acné. Entonces las áreas afectadas pueden doler.
¿Qué es el fenómeno de las manchas esteáricas?
Las manchas de estearina son el síntoma principal que forma la tríada psoriásica. Es un área pequeña con elementos papulares de la erupción, que son muy escamosos. Cuanto más raspa el médico la piel afectada, más descamación aparece. Durante la manipulación, la persona no siente dolor. El fenómeno recibió su nombre porque las escamas de piel desprendibles parecen manchas de estearina.
Dónde aparece por primera vez: localización de erupciones
Al principio, se forman erupciones psoriásicas en los codos, pies y rodillas. Luego, las pápulas se extienden a áreas del cuerpo con piel más delgada y delicada: en la parte inferior de la pierna, la parte inferior de la espalda, la muñeca, el abdomen, la ingle, el cuero cabelludo. La erupción se puede localizar en otros lugares. Pero estas áreas del cuerpo a menudo se ven afectadas por la psoriasis.
En ausencia de un tratamiento adecuado, la enfermedad se propaga a las uñas, las membranas mucosas y las articulaciones.
La localización de la erupción psoriásica en adultos puede ser:
- Cabeza. Se observan erupciones en el cuero cabelludo, en las orejas, en el occipucio, en el área de las cejas, párpados, ojos, pliegues nasolabiales.
- Extremidades inferiores.
- Codos. Se forman placas escamosas que se vuelven ásperas con el tiempo.
- Extremidades superiores. Se produce una pequeña erupción similar a la urticaria.
En los niños, las erupciones suelen aparecer en:
- piernas;
- glúteos;
- pliegues de la piel;
- codos;
- el cuero cabelludo.
¿Cómo comienza el cuero cabelludo escamoso en la cabeza?
El liquen escamoso puede extenderse por todo el cuerpo. Suele ser agudo. Se forma una erupción desde una cuenta hasta un guisante. La pápula está cubierta de escamas plateadas y blancas. Las erupciones aumentan de tamaño con el tiempo, se fusionan en un solo foco con bordes desiguales. Esta placa tiene un borde claro. Cuando la psoriasis afecta el cuero cabelludo, se forma una corona psoriásica: aparecen pústulas rojas con contenido purulento detrás de las orejas y a lo largo de la línea de la frente.
Con qué rapidez se desarrolla la patología
La rapidez con que se desarrolla la psoriasis depende de su forma. Entonces, el tipo de patología en forma de gota se distingue por la capacidad de aparecer y desaparecer abruptamente. La psoriasis en placas grave se caracteriza por la propagación gradual de pústulas por todo el cuerpo. La erupción luego se cubre con escamas descamadas en un período corto. Las erupciones se fusionan y forman grandes placas.
Métodos de diagnóstico
Si se sospecha psoriasis, consulte a un dermatólogo. El médico hace un diagnóstico presuntivo sobre la base de las quejas y el examen del paciente. El médico da una remisión para someterse a una investigación instrumental de laboratorio. También se realizan diagnósticos diferenciales.
Cuando la enfermedad progresa, se recomienda donar sangre para análisis para detectar un proceso agudo, autoinmune o reumático. En situaciones severas, también se realiza una biopsia, que muestra acumulación de cuerpos de Rete, engrosamiento de la capa, infiltración cutánea con poliblastos, linfocitos T, células dendríticas, aumento de la angiogénesis bajo placas psoriásicas.
Para el diagnóstico diferencial realizar:
- prueba de alergia;
- prueba bioquímica de suero;
- análisis de heces para detectar disbiosis;
- examen histológico de la biopsia.
No se requieren pruebas especiales para diagnosticar la psoriasis en niños. La patología se detecta sobre la base del examen de los elementos de la erupción.
Cómo tratar la psoriasis
Dado que la psoriasis se considera una enfermedad crónica, no se puede curar por completo. El objetivo de la terapia es lograr una remisión estable y eliminar las complicaciones. Para hacer esto, use medicamentos, fisioterapia, métodos populares. En casos graves, el paciente es hospitalizado. En la etapa inicial, se permite que la terapia se lleve a cabo en casa.
Terapia en la clínica
Para tratar las lesiones psoriásicas, los médicos recetan antihistamínicos para aliviar la hinchazón, la picazón y el enrojecimiento.
También se utilizan agentes enzimáticos. Estimulan al cuerpo para que produzca las enzimas necesarias. El daño a la piel del cuerpo provoca malestar, tensión.
La comprensión de que una enfermedad no se puede curar provoca problemas psicológicos. Por lo tanto, los médicos prescriben medicamentos sedantes para ayudar a restaurar el estado emocional.
Los hepatoprotectores se utilizan para mejorar la función hepática. La inflamación y la picazón se pueden aliviar con medicamentos antiinflamatorios no esteroides. Para fortalecer el cuerpo, se prescriben inmunomoduladores.
También se utilizan técnicas de fisioterapia. Ayudan a eliminar la pigmentación y acelerar la curación. Los médicos recomiendan:
- medicina herbaria selectiva;
- acción del láser sobre la piel;
- tratamiento con ultrasonido;
- magnetoterapia.
En un hospital, el paciente está bajo la supervisión constante de médicos. Por lo tanto, es fácil hacer un seguimiento de la eficacia del régimen de tratamiento prescrito para realizar ajustes oportunos en la terapia aplicada.
Tratamiento en el hogar
Después del alta del hospital, el tratamiento continúa. Para mantener una salud normal, para lograr una remisión estable, los médicos prescriben varios medicamentos en un curso. Se utilizan complejos vitamínicos, ungüentos, remedios caseros.
Se recomienda al paciente tratar diariamente las áreas de la piel afectadas por la psoriasis con ungüentos hormonales y no hormonales.
Para mejorar el estado de la epidermis, los dermatólogos prescriben vitaminas. Las vitaminas A, E, D y C son especialmente útiles en la lucha contra la psoriasis, fortalecen las defensas del organismo, ayudan a restaurar y limpiar la piel.
Los curanderos tradicionales sugieren usar carbón activado. Una de las principales razones para el desarrollo de la psoriasis son los trastornos metabólicos, la intoxicación. El carbón activado actúa como absorbente, por lo que limpia bien el cuerpo de sustancias nocivas. Debe consumirse durante un mes, dos veces al día, a una dosis de 1 tableta por kilogramo de peso corporal.
La arcilla blanca ayuda a restaurar la piel. Alivia la inflamación, seca, elimina el picor. Los baños con la adición de sal marina también son útiles.
Al tratar la psoriasis en casa, se recomienda seguir una serie de reglas:
- Tome los medicamentos recetados por el médico en la dosis indicada.
- Trate la piel con ungüentos y cremas.
- Retire con cuidado las costras después de ablandarlas.
- Tome aire y baños de sol.
- Evite situaciones estresantes.
- Observe la rutina diaria, la dieta.
- Descanse lo suficiente.
- Tome descansos mientras toma medicamentos.
Siguiendo estas recomendaciones, una persona podrá evitar una recaída de la enfermedad.
Por tanto, la psoriasis es una enfermedad crónica grave. Las razones de su desarrollo no se han establecido con precisión, solo se conocen los factores provocadores. La enfermedad tiene síntomas característicos, pero en la primera etapa es similar a otras patologías de la piel. Para identificar y comenzar a tratar la enfermedad a tiempo, debe comunicarse con un dermatólogo cuando aparezca una erupción sospechosa.