La psoriasis es una enfermedad dermatológica en la que aparecen manchas rojas con escamas plateadas en la piel.
Según el tipo, la psoriasis afecta las rodillas, los codos, el torso, las uñas, la cara o el cuero cabelludo.
¿Qué es la psoriasis?
La psoriasis es una enfermedad autoinmune que hace que las células de la piel crezcan demasiado rápido, que se acumulan y forman manchas rojas inflamadas. Los síntomas de la psoriasis pueden variar según su tipo, estadio y causa. Signos generales de psoriasis:
- áreas inflamadas de la piel;
- escamas o placas blanquecinas plateadas sobre manchas rojas;
- dolor y ardor de la piel;
- piel seca y agrietada (puede picar y sangrar);
- articulaciones rígidas e hinchadas;
- uñas engrosadas y acanaladas.
La psoriasis en los niños suele afectar primero al cuero cabelludo y las uñas y luego se extiende a los codos, las rodillas y el torso. En la psoriasis ungueal en un niño, dependiendo del tipo de psoriasis, se pueden observar uñas gruesas sin hoyos o con pequeñas crestas, así como coloración amarillenta de las uñas o su separación del lecho.
Si nota los primeros signos de psoriasis, debe consultar a un médico. Un dermatólogo se ocupa del diagnóstico y tratamiento de la psoriasis en adultos. Si en los niños aparecen manchas enrojecidas en la piel o escamas plateadas, conviene consultar a un pediatra.
¿Cómo comienza la psoriasis?
La psoriasis comienza con la formación de pequeñas protuberancias rojas que se elevan unos milímetros por encima de la piel (por fuera se asemejan a una erupción normal). A medida que aumentan de tamaño pueden aparecer escamas blancas o plateadas. Las escamas que están encima pueden caerse. Las escamas restantes se pegan y comienzan a doler y picar. Al rascarse la erupción resultante, las escamas pueden desprenderse de la piel y provocar sangrado.
¿Cómo se ve la psoriasis?
Con la psoriasis, aparecen manchas rojas en la piel clara y manchas marrones o moradas en la piel oscura. En la etapa inicial de la psoriasis del cuero cabelludo, las manchas se parecen a la caspa (debido a las escamas blancas). Formas de psoriasis:
- forma leve de psoriasis (menos del tres por ciento del cuerpo se ve afectado, las erupciones se localizan en el cuero cabelludo o las extremidades);
- forma moderada de psoriasis (la erupción cubre del tres al diez por ciento del cuerpo y afecta el cuero cabelludo, los brazos, las piernas y el torso);
- forma grave de psoriasis (más del diez por ciento del cuerpo se ve afectado, aparecen erupciones en las palmas, las plantas de los pies y la cara).
El tratamiento para la psoriasis lo selecciona un dermatólogo según la forma y el tipo de psoriasis, los síntomas y la ubicación de la erupción. Si el tratamiento es incorrecto o inoportuno, aparecen grandes áreas de lesiones en la piel.
¿Dónde puede ocurrir la psoriasis?
La localización de las manchas de psoriasis depende de su tipo. Tipos de psoriasis:
- psoriasis en placas (vulgar). La psoriasis en placas provoca zonas de piel secas y elevadas cubiertas de escamas plateadas. La psoriasis aparece en los codos, las rodillas, la zona lumbar y el cuero cabelludo;
- psoriasis eritrodérmica. La piel parece quemada, aparecen escalofríos y sube la temperatura;
- psoriasis guttata. Se forman pequeñas manchas escamosas de color carne, similares a gotas de agua, en los brazos, piernas y torso;
- psoriasis pustulosa. Con la psoriasis pustulosa, se forman ampollas blancas llenas de pus y grandes áreas inflamadas de piel en la piel. Localizado en pequeñas áreas de la piel, afectando piernas o brazos;
- psoriasis exudativa. Aparecen manchas en la piel cubiertas de costras amarillas;
- psoriasis inversa. Aparecen suaves manchas rojas en la piel. La erupción se produce en los pliegues de la piel (axilas, nalgas, genitales).
En la psoriasis ungueal, la piel se acumula debajo de las uñas, lo que hace que se levanten y formen hendiduras ("hoyos ungueales"). La piel debajo de la uña se vuelve blanca, amarilla o marrón. Las uñas se vuelven ásperas, se desmoronan y se rompen rápidamente.
Los dermatólogos también distinguen la psoriasis palmoplantar. La piel con psoriasis de las palmas y los pies es seca y propensa a agrietarse.
La psoriasis de los párpados causa enrojecimiento, descamación y formación de costras alrededor de los párpados. Otros síntomas de psoriasis en los párpados:
- la formación de escamas que se desprenden y se adhieren a las pestañas;
- dolor al mover los ojos;
- irritación de la piel de los párpados, acompañada de dolor y picazón.
Los bordes de los párpados pueden subir o bajar dependiendo de la ubicación de las manchas, lo que provoca fricción entre las pestañas y el globo ocular. Las posibles consecuencias de la psoriasis de los párpados incluyen uveítis (inflamación de los ojos) y pérdida de la visión.
La psoriasis puede aparecer en las cejas, detrás y alrededor de las orejas y en el canal auditivo. En ocasiones, la psoriasis afecta la boca, provocando enrojecimiento y ardor en labios, encías, lengua y mejillas. La psoriasis oral puede causar dificultad para masticar y tragar alimentos.
Las manifestaciones de la psoriasis dependen de su tipo, síntomas y estadio. En la foto se puede ver la psoriasis.
Razones para el desarrollo de la psoriasis.
La psoriasis es causada por un mal funcionamiento del sistema inmunológico, en el que los glóbulos blancos comienzan a atacar por error las células de la piel. Debido a la acción de los leucocitos, el proceso de producción de nuevas células de la piel se reduce de un mes a varios días. Las células formadas con antelación son empujadas por el cuerpo a la superficie de la piel, donde se acumulan y se transforman en manchas o placas.
La predisposición genética (antecedentes familiares de psoriasis) o los desencadenantes (factores ambientales que aumentan el riesgo de psoriasis) pueden provocar un mal funcionamiento del sistema inmunológico. Factores que provocan el desarrollo de psoriasis:
- infecciones (amigdalitis, herpes, liquen);
- traumatismos cutáneos (quemaduras solares, picaduras de insectos, rasguños, cortes);
- abuso de tabaco o alcohol;
- uso incontrolado de medicamentos;
- situaciones estresantes habituales (conducen al desarrollo de psoriasis por estrés);
- clima (condiciones secas y frías);
- Interrupción abrupta de corticosteroides sistémicos u orales.
Estos factores pueden provocar el desarrollo de psoriasis en personas predispuestas a ella o provocar una exacerbación. La exacerbación de la psoriasis se puede evitar identificando y eliminando los factores que contribuyen a ella.
Exacerbación de la psoriasis
La psoriasis en la cara, las extremidades y la cabeza se caracteriza por períodos de exacerbación (los síntomas aparecen intensamente) y remisión (la erupción disminuye de tamaño, el dolor desaparece). Los períodos de remisión duran de un mes a un año. Etapas de la psoriasis:
- etapa progresiva(inicio de la psoriasis). Aparecen pequeñas erupciones nodulares en la piel, que se acompañan de picazón. Las áreas de enrojecimiento aumentan, formando placas;
- etapa estacionaria. No aparecen nuevos nódulos (pápulas), la inflamación cede después de la formación de escamas o costras en las placas;
- etapa regresiva. Las placas disminuyen, desaparecen el picor y la descamación.
Un dermatólogo ayudará a aliviar una exacerbación de la psoriasis, quien identificará los desencadenantes y prescribirá el tratamiento. Seguir las recomendaciones de su médico ayudará a reducir los períodos de exacerbaciones y aumentar los períodos de remisión.
¿Cómo tratar la psoriasis?
Antes de comenzar el tratamiento para la psoriasis, el dermatólogo recopila una anamnesis (pregunta sobre los síntomas, cuándo aparecieron y si hay antecedentes familiares de psoriasis) y realiza un examen visual de la erupción. Después de realizar el diagnóstico, el médico selecciona un tratamiento integral para la psoriasis. El tratamiento para la psoriasis incluye:
- ungüentos, champús, cremas y geles a base de extractos de algas y minerales del Mar Muerto;
- fototerapia (al exponer la piel afectada por erupción a los rayos ultravioleta, se reduce el crecimiento de las células de la piel, lo que lleva a la normalización de la afección).
Para la psoriasis, un dermatólogo recomienda tomar vitaminas. Para producir células cutáneas sanas y reducir la inflamación y los síntomas, su médico le recetará vitaminas A, D, E, K, B y C.
Dieta para la psoriasis
Para la psoriasis, un dermatólogo recomienda cambios en la dieta. Alimentos que reducen la inflamación:
- pescado graso (atún, salmón);
- semillas de lino y calabaza;
- nueces (nueces, almendras);
- repollo, espinacas.
Seguir una dieta para la psoriasis ayuda a reducir los síntomas y prevenir el desarrollo de complicaciones (hipertensión arterial, diabetes, enfermedades cardíacas). Si tiene psoriasis en piernas, brazos o cara, debe limitar su consumo de alcohol.
Tu dieta también debe incluir el consumo de alimentos que contengan ácidos grasos (sardinas, salmón, camarones, semillas de lino). Se recomienda minimizar el consumo de alimentos que contengan grasas saturadas (carnes grasas, confitería) y carbohidratos simples (lácteos, uvas, repostería).
Prevención de la psoriasis
Las medidas preventivas ayudarán a prevenir el desarrollo y la progresión de la psoriasis en brazos, piernas y cabeza. La prevención de la psoriasis incluye:
- cambios en la dieta (abstinencia de alcohol, carbohidratos simples y grasas saturadas, consumo de alimentos que contienen ácidos grasos);
- proteger la cabeza y el cuerpo del sol (usando protector solar y sombrero);
- dejar de fumar;
- reducir el riesgo de lesiones en la piel (uso de aerosoles repelentes de insectos, guantes, mangas largas);
- hidratar la piel (la piel seca es propensa a dañarse).
Para reducir la probabilidad de un brote de psoriasis, se deben evitar las temperaturas extremas. La exposición a temperaturas demasiado frías o demasiado calientes puede hacer que la piel se seque o se dañe. Reducir al mínimo las situaciones estresantes ayudará a prevenir la aparición de psoriasis por nerviosismo.
¿Cómo distinguir la psoriasis de la dermatitis?
La psoriasis del cuero cabelludo (psoriasis seborreica) es similar a la dermatitis seborreica. La dermatitis se puede distinguir de la psoriasis del cuero cabelludo con la ayuda de un dermatólogo. Síntomas de la dermatitis seborreica:
- enrojecimiento de la piel, en la que se forman escamas grasosas de color blanco o amarillo (cuando se presiona, se puede liberar sebo - sebo);
- caspa (escamas de piel) que se acumulan cerca del tallo del cabello.
Puede distinguir la psoriasis de la dermatitis por la ubicación de la erupción. A diferencia de la dermatitis seborreica, la psoriasis no sólo se forma en la cabeza, sino que también se extiende más allá de la línea del cabello y aparece en otras partes del cuerpo (extremidades, zona lumbar, uñas). Con la psoriasis, las áreas de la piel afectadas por la erupción duelen y pican, y con la dermatitis, es posible que sienta una ligera picazón en el cuero cabelludo.
Preguntas populares
- ¿Se transmite la psoriasis?
La psoriasis no es contagiosa. El contacto (comunicación, besos, relaciones sexuales) con una persona con psoriasis, tocar las zonas afectadas de la piel no provocará la aparición de una erupción, ya que estamos hablando de una enfermedad autoinmune y no infecciosa.
- ¿Cómo lavarse el cabello con psoriasis?
Para la psoriasis, puedes lavarte el cabello con un champú a base de minerales del Mar Muerto y extracto de algas. La selección independiente de champús y el uso de remedios caseros (tintura de manzanilla, celidonia, aloe vera, vinagre de sidra de manzana) serán ineficaces y pueden provocar un empeoramiento de los síntomas. Si se detecta una erupción cutánea, conviene contactar a un dermatólogo, quien, tras examinar el enrojecimiento y realizar un diagnóstico, seleccionará la opción de tratamiento que más le convenga.
- ¿Cómo distinguir la psoriasis ungueal de los hongos?
Puede distinguir la psoriasis ungueal de los hongos mediante los síntomas. Con la psoriasis, las uñas se espesan, se desmoronan, se rompen rápidamente y la piel de debajo se vuelve amarilla, blanca o marrón. Las uñas pueden desarrollar hendiduras (hoyos), crestas o agujeros.
Los hongos causan manchas grises, marrones o verdes en las uñas que se oscurecen y aumentan de tamaño durante varias semanas. La infección por hongos en las uñas no provoca la formación de hoyos, pero puede hacer que las uñas se adelgacen o se engrosen.
- ¿Qué no debes comer si tienes psoriasis?
Si padece psoriasis, no debe consumir alimentos que aumenten la inflamación (lácteos, carnes rojas, alimentos grasos, azúcar refinada, frutas cítricas, tomates, patatas). Debes evitar comer huevos, hígado, soja y bebidas energéticas. Estos productos contienen colina y taurina, que pueden provocar una exacerbación de la psoriasis.
- ¿Con qué se puede confundir la psoriasis?
La psoriasis se puede confundir con eczema, tiña, liquen plano o liquen plano. Un dermatólogo le ayudará a distinguir la psoriasis de otras enfermedades dermatológicas realizando un historial médico, un examen visual y realizando pruebas de diagnóstico.